Tai mũi họng - phẫu thuật đầu cổ
Chăm sóc bệnh nhân sau mổ cắt amiđan
- Theo dõi vấn đề chảy máu:
+ Trong những giờ đầu sau mổ cho bệnh nhân nằm nghiêng sang 1 bên, không gối, đặt khay quả đậu cạnh đầu giường dặn bệnh nhân liên tục lùa máu trong miệng ra không được nuốt để theo dõi tình trạng chảy máu, tránh ho khạc mạnh dễ gây chảy máu. Bình thường sau cắt amiđan trong giờ đầu bệnh nhân nhỏ nước bọt còn chảy ít máu nhưng không nhiều, lượng giảm dần và hết hẳn (nước bọt trong dần, tuy nhiên người nhà cần lưu ý thêm là có những bệnh nhân không lùa máu ra mà nuốt vào dạ dày và sau đó nôn ra máu bầm, hay gặp ở những bệnh nhi hoặc nữ). Nếu chảy máu lượng nhiều, toàn bãi, không giảm thì cần báo ngay cho nhân viên y tế biết, hoặc cho bệnh nhân nhập viện trở lại. Trong vòng 24 giờ sau mổ bệnh nhân phải được theo dõi kỹ vì nguy cơ chảy máu sau mổ, nguyên nhân thường do bung mối chỉ hay ho khạc mạnh.
+ Vào ngày thứ 7 – 14 sau cắt Amiđan, Giả mạc hố mổ tróc ra có thể gây chảy máu lượng ít hay nhiều, nếu chỉ chảy một ít máu, sau đó tự cầm lại thì tiếp tục theo dõi, nếu chảy máu lượng nhiều kéo dài, không tự cầm được thì cần đưa ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất có chuyên khoa tai mũi họng.
+ Sau mổ bệnh nhân có thể nói chuyện nhưng tránh gào thét, vận động thể lực quá sức gây chảy máu
- Theo dõi tình trạng nhiễm trùng, đau:
+ Bệnh nhân thường đau nhiều trong những ngày đầu, luôn chú ý dùng thuốc giảm đau cho bệnh nhân. Có thể cho bệnh nhân uống nước lạnh hoặc chườm lạnh.
+ Vệ sinh răng miệng tốt, súc họng nước muối, nhưng không súc mạnh quá
+ Uống thuốc đầy đủ và đúng theo toa của Bác sĩ
- Chế độ dinh dưỡng sau cắt amiđan:
+ 2 ngày đầu tiên ăn lỏng nguội (uống sữa, súp lạnh)
+ Từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 sau cắt, ăn mềm, nguội. Kiêng các chất kích thích như chua, cay, nóng, rượu bia trong tuần đầu
+ Từ ngày thứ 8 cho đến ngày thứ 14 ăn đặc dần.
Lưu ý: Bệnh nhân cần phải được cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng để vết thương mau lành, không được nhịn ăn uống. Cung cấp đủ nước cho bệnh nhân
- Tái khám đúng hẹn
TS.BS. TRẦN ANH TUẤN